鋼絲上的舞蹈，一個“鑰匙孔”精準“狙擊”頸椎病——我院脊柱外科團隊應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)詮釋精準醫(yī)療

發(fā)布時間：2023-08-25 18:21 本文來源：宣傳科

不開刀，損傷小

毫米切口解決“頸椎大問題”

微創(chuàng)技術(shù)詮釋精準醫(yī)療

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，外科手術(shù)正朝著微創(chuàng)化、精準化、智能化方向發(fā)展。近年來，在醫(yī)院的大力支持下，我院脊柱外科團隊以《國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目》《貴州省衛(wèi)生健康委重點學(xué)科建設(shè)項目》《貴州省衛(wèi)生健康委臨床重點?？平ㄔO(shè)項目》的建設(shè)標準為發(fā)展契機，不斷在脊柱外科領(lǐng)域凝心聚力、開拓創(chuàng)新、突破極限。近日，我院脊柱外科又創(chuàng)佳績，成功開展全市首例經(jīng)皮穿刺頸椎后路Key-Hole（鑰匙孔）技術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病。

46歲的曹女士近2月來一直被左側(cè)頸肩疼痛困擾，同時放射至左側(cè)上肢疼痛，嚴重影響了日常生活質(zhì)量。曹女士四處求醫(yī)，于外院保守治療，但效果不明顯。最終她找到了我院脊柱外科于憲貴主任醫(yī)師團隊，希望尋求更合適的治療方法。

曹女士入院后，經(jīng)過仔細查體、閱片，醫(yī)師團隊多次組織分析病例，探討治療方式，得出曹女士的頸椎病為神經(jīng)根型頸椎病，導(dǎo)致她痛苦不堪的“罪魁禍首”藏在第6、7節(jié)頸椎之間的診斷。曹女士病癥處處神經(jīng)根明顯受壓，診斷頸6、7神經(jīng)根型頸椎病明確，治療團隊決定使用頸椎內(nèi)鏡下“Key-Hole”（鑰匙孔）技術(shù)精準“狙擊”曹女士的痛點。經(jīng)過手術(shù)，曹女士第6、7節(jié)頸椎左側(cè)突出椎間盤完全摘除，神經(jīng)根管充分減壓，左側(cè)上肢疼痛感完全消失。

Key-Hole技術(shù)的發(fā)展歷程

1993年

Johns Hopkins醫(yī)院的Zeidman首先報道了后路開放Key-Hole技術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病的病例。

2000年

George Washington University的Bruke首先報道了3例顯微內(nèi)鏡下使用Key-Hole技術(shù)治療神經(jīng)根型頸椎病的病例。

如今

內(nèi)鏡下實施后路頸椎減壓+髓核摘除術(shù)即為Key-Hole技術(shù)，已經(jīng)成為脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域的尖端技術(shù)。

在脊柱外科領(lǐng)域，精細程度堪稱手術(shù)之“最”的，就是直徑6.9mm的經(jīng)皮脊柱內(nèi)鏡，被廣泛應(yīng)用在頸椎及腰椎，其中頸椎內(nèi)鏡被稱為 Key-Hole（鑰匙孔）技術(shù)。在狹小的縫隙里，精準摘除突出的椎間盤，松解神經(jīng)根，又要避開脊髓，手術(shù)過程猶如“鋼絲上的舞蹈”。

頸椎Key-Hole（鑰匙孔）技術(shù)的優(yōu)勢

創(chuàng)傷小，出血少，顯露清晰，感染率低，不影響頸椎的穩(wěn)定性，術(shù)后康復(fù)快，可以讓患者盡早回歸正常生活。

據(jù)了解，臨床上有不少像曹女士這樣的神經(jīng)根型頸椎病患者，因為保守治療效果不滿意，但又不想開刀手術(shù)，一直飽受苦痛折磨?，F(xiàn)在有了安順市人民醫(yī)院脊柱外科的精湛微創(chuàng)技術(shù)，接近1厘米的手術(shù)切口就能巧妙解決因神經(jīng)根型頸椎病引起的肢體麻木疼痛問題，對這類患者來說無疑是福音。

專家介紹

于憲貴

中共黨員，骨科三病區(qū)主任，主任醫(yī)師，本科學(xué)歷，醫(yī)學(xué)學(xué)士。1994年畢業(yè)于遵義醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，擅長脊柱退變、脊柱骨折、脊柱感染、脊柱腫瘤、兒童骨科、微創(chuàng)骨科等方面的診治，開展了脊柱微創(chuàng)技術(shù)、脊柱VCR、腰椎PLIF/TLIF、頸椎后路寰樞融合/枕頸融合技術(shù)、頸椎前路ACDF/ACCF/齒狀突螺釘內(nèi)固定術(shù)、椎管內(nèi)腫瘤切除術(shù)、骶骨腫瘤切除重建術(shù)、復(fù)雜骨盆骨折內(nèi)/外固定技術(shù)、骨骺開放術(shù)等四級手術(shù)及其他骨科新技術(shù)。

梁濤

副主任醫(yī)師，碩士研究生。畢業(yè)于山西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，從事骨外科脊椎外科專業(yè)工作 20余年，曾到山西醫(yī)科大學(xué)附屬二院、上海海軍軍醫(yī)大學(xué)第二醫(yī)院脊柱外科、骨外科進修學(xué)習，擅長各類型脊椎退變性性疾病的診療。專業(yè)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)文章3篇，著作一部，獨立開展新技術(shù)新項目2項，合作完成實用型專利6項，完成市級科研課題1項。