小異物,大風險,支氣管鏡下巧取異物
發(fā)布時間:2023-11-17 14:51
本文來源: 宣傳科
2023年11月14日10時左右十歲的患兒朱某課間玩耍不慎將積木誤吸入氣管,當即出現(xiàn)咳嗽、胸悶及咽部疼痛等不適,學校立即將患兒送至普定縣人民醫(yī)院,完善胸部CT后見異物嵌頓至右主支氣管(見下圖)。
情況緊急,需在安全保障下盡快行經支氣管鏡異物取出術,依托安順市醫(yī)學會呼吸病學分會平臺,普定縣人民醫(yī)院當班醫(yī)生及時聯(lián)系我院呼吸與危重癥醫(yī)學科介入團隊,經詳細溝通患兒病情經過并向患兒家屬告知病情后,立即聯(lián)系救護車將患兒轉運至我院。與此同時,我院呼吸與危重癥醫(yī)學科統(tǒng)籌安排,入院后開通綠色通道,急救車直接將患兒送至呼吸科病房(減少經急診科再轉診呼吸科流程),入科后急診完善術前相關檢查,同時緊急聯(lián)系麻醉科安排麻醉醫(yī)生到氣管鏡室行全麻下支氣管鏡檢查(避免患兒到手術室全麻增加轉運風險)?;純河诋斕?/span>16:30在我院支氣管鏡室行全麻喉罩下“經支氣管鏡異物取出術”,隨著支氣管鏡進入,于右主支氣管開口處見異物,并順利鉗出異物,全程用時不到30分鐘,術后患兒安返病房,未訴不適。氣管支氣管異物是兒童常見的急重癥之一。該病起病急、病情重,甚至可危及生命。不同的異物及所在支氣管位置決定了此類患者的病情嚴重程度及預后,盡早診斷和取出異物是減少并發(fā)癥和降低病死率的關鍵,而支氣管鏡在氣管支氣管異物的診斷和治療尤其重要,其能快速確診、準確鑒別、及時取出異物從而保障患兒的生命安全。
我院呼吸與危重醫(yī)學科的支氣管鏡技術在安順地區(qū)處于領先的地位,除常規(guī)支氣管鏡檢查外,我院呼吸內鏡還開展了支氣管鏡下肺活檢術(TBLB)、支氣管鏡下針吸活檢術(TBNA)、徑向超聲支氣管鏡(r-EBUS)等檢查及支氣管鏡下腫瘤套切、高頻電刀治療、APC消融、冷凍等治療技術,為廣大患者提供了便利。
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