科普 | 用好腋下拐,康復(fù)早日來
康復(fù)病友們,在平地行走、站立或坐下、上下樓梯時(shí),如果拐杖使用方法不正確,極易發(fā)生跌倒造成二次傷害。今天,康復(fù)小幫手就為大家講解如何正確使用腋拐,防止跌倒及并發(fā)癥的發(fā)生!
首先,哪些人適用腋杖呢?
行走不穩(wěn)、下肢縮短、一側(cè)下肢不能支撐或步態(tài)不平衡,如下肢肌肉功能損傷和肌力偏弱的病人。
使用腋杖前我們要注意什么呢?
1.環(huán)境(安全、寬敞,防滑、無障礙物);工具(腋杖)性能良好。
2.患者(腋下皮膚完好、病情穩(wěn)定、情緒穩(wěn)定、理解能力好,穿松緊適宜的衣褲、鞋襪)。
怎樣選擇適合自己的腋杖?
(1) 腋杖高度測量:患者身高減去41cm(無長短腿); 患者平躺,仰臥位,自腋前皺皮處量到腳跟,再加5cm(長短腿患者)。
(2) 扶手柄高度:站立位足底到大骨轉(zhuǎn)子的距離;站立位手肘屈曲25°-30°,手腕背伸。
(3) 雙拐放置位置:站立位,雙拐齊雙足大拇指前15-20cm,距離左右15-20cm,距腋下2橫指。
是不是有點(diǎn)難呀?看看下圖就會(huì)了!
怎樣正確行走呢?
(1)一點(diǎn)式:
1)擺至步:是開始步行時(shí)常用的方法,步行穩(wěn)定,具有實(shí)用性,但速度較慢,適用于道路不平,人多、擁擠的場合下使用。雙拐→雙腳(行動(dòng)時(shí)雙腳未超過雙拐位置)。
2)擺過步:常在擺至步成功后開始應(yīng)用。步幅較大、速度快、姿勢輕、美觀。適用于路面寬闊、行人較少的場合。雙拐→雙腳(行動(dòng)時(shí)雙腳超過雙拐位置)。
(2)兩點(diǎn)式
適用于一側(cè)病痛肢體需要減輕負(fù)重,減少疼痛刺激
常在掌握四點(diǎn)步行后訓(xùn)練,雖穩(wěn)定性不如四點(diǎn)步行,但步行速度比四點(diǎn)步行快,步行環(huán)境與擺過步相同。左拐杖與右腳一致,右拐杖與左腳一致。
(3)三點(diǎn)式
步行速度快,穩(wěn)定性良好,是常用的步行方式之一。適用于一側(cè)下肢患病,且患側(cè)不能負(fù)重的患者。
(4)四點(diǎn)式
步行速度較慢,但穩(wěn)定性好,步態(tài)與正常步行相近似,訓(xùn)練難度小,適用于恢復(fù)早期,是雙下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙患者經(jīng)常采用的步行方式之一。
怎樣正確的坐下、站立呢?
(1)坐位法:椅子的高度不低于膝蓋的高度,下坐時(shí)仍要保持患腿不受力。
攜雙拐至椅子旁→患腿在前,健腿在后→穩(wěn)定好身體重心→雙拐合并放于患腿側(cè)手上→健手扶住椅子→慢慢彎曲膝蓋下坐(患腿不能負(fù)重時(shí),下坐時(shí)仍保持患腿不負(fù)重)→雙拐放于一旁,調(diào)節(jié)身體至舒適體位。
(2)站位法:行走前先調(diào)節(jié)好身體平衡,再將拐杖置于身體兩側(cè)。
雙上肢移動(dòng)身體至椅子邊緣→患腿在前,健腿在后→雙拐放于患腿側(cè)手上→健側(cè)手扶住椅子或放于臀后→健腿、雙上肢同時(shí)發(fā)力→緩慢站起→穩(wěn)定好重心,雙拐放于身體兩側(cè),調(diào)節(jié)好身體重心開始行走。
怎樣正確的上下樓梯呢?
(1)上樓
上樓時(shí)健肢先上,患肢后上,最后上拐杖。
(2)下樓
下樓時(shí)先下拐杖,再下患肢,最后是健肢。
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供稿/康復(fù)醫(yī)學(xué)科:唐文嬌
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