健康科普 | 關(guān)注新生兒足內(nèi)、外翻
新生兒足內(nèi)、外翻又叫新生兒馬蹄內(nèi)、外翻足,是比較常見的足部畸形,新生兒足部可出現(xiàn)內(nèi)收、內(nèi)翻,外展、外旋。一般可通過保守治療或手術(shù)治療進(jìn)行矯正。
但是,有些新生兒并不是真的馬蹄內(nèi)、外翻足,而是由于在子宮內(nèi)由于胎位影響會擠壓足部,引起變形,出生后擠壓作用會消失,通過康復(fù)治療足部形狀可以恢復(fù)。新生兒足內(nèi)、外翻的原因包括生理性因素、病理性因素、先天性疾病等,具體如下:
1、生理性因素:主要是新生兒的年齡比較小,大腦神經(jīng)發(fā)育沒有完善,功能又不太成熟,從而導(dǎo)致大腦對周圍肌肉的控制能力比較差,尤其是下肢兩側(cè)肌肉的肌張力完全不對稱,所以引起足內(nèi)、外翻,這種情況一般不是很嚴(yán)重,隨著年齡的增長,通過康復(fù)保守治療,足內(nèi)、外翻逐漸會好轉(zhuǎn)、消失;
2、病理性因素:寶寶在宮內(nèi)的時候因?yàn)橹車沫h(huán)境空間比較小,在宮內(nèi)受到壓迫,出生以后隨著環(huán)境改變,通過康復(fù)保守治療,這些癥狀也會減輕;
3、先天性疾?。?/span>比如先天性馬蹄足內(nèi)翻或者馬蹄足外翻,都是先天性疾?。?/span>部分患兒可通過康復(fù)保守治療治愈,部分患兒需要輔助支具予以矯形,少數(shù)患兒需手術(shù)治療;
4、其他:腦性癱瘓也會出現(xiàn)足內(nèi)、外翻,腦性癱瘓還伴有其它癥狀,比如拇趾內(nèi)扣、肌張力增高等,一定要進(jìn)行康復(fù)和訓(xùn)練。
治療方法
1、保守治療:如果新生兒出現(xiàn)馬蹄內(nèi)、外翻足,需要進(jìn)行體格檢查或者拍片確診,新生兒足內(nèi)、外翻經(jīng)過手法矯正、復(fù)位、石膏固定等,在早期給予適當(dāng)處理,多數(shù)可以矯治成功。手法矯正生后即可開始,部分配合石膏固定,大部分新生兒能夠獲得正常的功能,足部會變得靈活,沒有痛感,而且外觀正常,能夠正常穿鞋讓足底著地。但有些新生兒后期還要穿矯正鞋,也可很好地矯正新生兒足內(nèi)、外翻的情況;
2、手術(shù)治療:如果新生兒足內(nèi)、外翻的情況比較嚴(yán)重,需要通過跟腱切斷延長術(shù)和使用支具等辦法進(jìn)行治療,讓足兩側(cè)肌肉、肌群獲得平衡,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒是真正的馬蹄內(nèi)、外翻足時要及時治療。
治療前
治療后
當(dāng)新生兒出現(xiàn)馬蹄內(nèi)、外翻足時,建議及時就診,可通過體格檢查或者拍片,確診新生兒足內(nèi)、外翻的嚴(yán)重程度,并早期給予適當(dāng)處理,大多數(shù)可以矯治成功。如果處理比較晚,可能會出現(xiàn)殘疾的情況。因此家長一定要細(xì)心呵護(hù)新生兒,在發(fā)現(xiàn)異常時及時處理。
我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科已開展新生兒足部矯形治療,對于癥狀較輕的新生兒通過手法及儀器治療,輔予支具或石膏固定,很好地矯正了新生兒足內(nèi)、外翻的情況,減少了后期需手術(shù)甚至導(dǎo)致患兒殘疾的可能,還給父母一個健康的寶寶。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診:門診部三樓綜合一診區(qū)
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