東西部協(xié)作 | 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院幫扶專家?guī)ьI(lǐng)我院醫(yī)生成功開展全市首例超聲引導下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)
近日,在廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院超聲科副主任醫(yī)師、安順市人民醫(yī)院幫扶副院長周大治,廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院幫扶專家李振球的傾力指導下,我院成功開展安順市首例超聲引導下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)。
患者饒某(化名),33歲,因咳嗽、胸痛不適,胸部平掃CT提示:左肺下葉外基底段一類圓形的腫塊(5e403 TM202) ,約42. 9mm x 29. 1mor,CT值約為267fu,體積:16523. 0mm3。增強CT顯示病灶呈中度漸進性強化,強化尚均勻,病灶呈分葉狀,鄰近胸膜牽拉四陷。經(jīng)周大治、李振球兩位專家以及中醫(yī)科主任王曉惠,超聲科主任萬登敏綜合評估,決定通過使用超聲引導下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)為患者取活檢。術(shù)中由周大治進行彩超下引導,李振球操作取活檢,超聲科楊波、李永榮醫(yī)師從旁協(xié)助。整個手術(shù)過程實時動態(tài)觀察,醫(yī)生們配合默契,操作順利,成功為患者取得病灶病理組織,為后續(xù)精準治療提供了重要依據(jù)。
超聲引導下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)主要適用于肺周圍型病灶,通過穿刺活檢明確病灶性質(zhì),以及基因、分子診斷,以便臨床指導正確有效的治療方案。超聲引導經(jīng)皮肺穿刺可以實時顯示病灶大小、位置,提高穿刺準確率;彩色多普勒超聲能夠更清的顯示病灶的血供情況、血管走行,從而在引導穿刺時更好地避開大血管及周圍臟器,減少出血并發(fā)癥;聯(lián)合超聲造影顯示病灶壞死區(qū)域,提高穿刺陽性率;超聲實時引導充分麻醉,減少患者疼痛,降低胸膜反應發(fā)生率;實時監(jiān)測穿刺過程中有無出血,氣胸,以便及時處理。
此前,由于技術(shù)瓶頸,安順市暫未開展超聲引導下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)。該項技術(shù)得以順利開展,不僅開創(chuàng)了我院介入性超聲技術(shù)的先河,更是為本地患者提供了更安全、更便捷的取活檢技術(shù),對提高患者肺部疾病診斷率,提供更完善的病理依據(jù)奠定了堅實的基礎。
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