安順市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本政策
一、參合對象:凡戶口在本轄區(qū)內(nèi)常住農(nóng)村居民,不享受公費醫(yī)療保險的均可以戶為單位參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
二、普通住院補償
新農(nóng)合患者在我院住院起付線、補償比例
三、重大疾病保障
我院新農(nóng)合按病種付費重大疾病救治范圍
重大疾病補償不受目錄、封頂線控制,不設(shè)起付線,但必須計入省農(nóng)合系統(tǒng)結(jié)算,不滿足條件的重大疾病按普通住院報銷比例報銷。
四、其他補償
1.新生兒出生當(dāng)年,在籌資期間出生的新生兒必須繳納參合資金才能享受當(dāng)年新農(nóng)合補償待遇。出生時間錯過當(dāng)年繳費時間的,隨父母自動獲取參合資格并享受新農(nóng)合待遇。
2.對國家基本藥物目錄和貴州省增補的藥物目錄內(nèi)的藥品,住院補償比例可提高5%;使用中藥配方治療相關(guān)疾病,診斷與用藥相符的中藥費用,補償比例可提高5% 或10%。
3.對參合五保戶、民政重點優(yōu)撫對象、殘疾人等住院補償比例同級別上調(diào)10%報銷。具有多重特殊身份參合人員住院報銷上調(diào)一律為10%,不予累加。住院和申請補償時應(yīng)提供民政部門、公安部門頒發(fā)的相關(guān)證件(原件及復(fù)印件),作為認定依據(jù)。
4.對參合新型農(nóng)村合作醫(yī)療的獨生子女戶和二女絕育戶個人在新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)看病,在報銷補償上獨女戶提高20%的比例,獨子戶和雙女絕育戶提高15%的比例。住院和申請補償時應(yīng)提供計生部門頒發(fā)的相關(guān)證件(原件及復(fù)印件),作為認定依據(jù)。
5.特殊材料的補償規(guī)定:農(nóng)合患者使用的單個醫(yī)用材料價格在1000元以下的按新農(nóng)合政策予以補償,在1001-30000元以下的,按以下比例先行自付后,剩余費用再按新農(nóng)合比例補償。(材料單價超過30000元的,超出30000元以上部分新農(nóng)合不予報銷。 )
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