近期,我院生殖醫(yī)學(xué)科接診了一對(duì)多年不孕不育的夫妻。夫妻倆經(jīng)過醫(yī)生耐心的詢問病史及專業(yè)的輔助檢查,男方診斷為逆行射精癥(指的是患者性生活時(shí)伴隨性高潮而射精,但精液未從尿道口排出體外,而逆行排入膀胱,從而導(dǎo)致不孕不育)?;颊咦栽V曾多次就診于當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院,以口服藥物等方式治療后癥狀無改善,妻子一直未能妊娠。生殖醫(yī)學(xué)科主任匡貴榕召集科室副主任王魯東、徐莉莉以及骨干醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行全科討論。一般情況都選擇體外授精-胚胎移植(俗稱試管嬰兒),也就是用人工方法讓卵細(xì)胞和精子在體外受精,并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育,然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。經(jīng)過全科討論,最后決定行人工授精手術(shù)方式來幫助該夫妻助孕。在正式實(shí)施之前,男科醫(yī)生、男科實(shí)驗(yàn)室骨干李強(qiáng)多次向生殖醫(yī)學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室專家請(qǐng)教,反復(fù)查閱文獻(xiàn),最后成功從患者性高潮射精后尿液中離心、洗滌、提取精子。11月1日,患者夫妻在生殖醫(yī)學(xué)科行夫精人工授精手術(shù),術(shù)后科室定期進(jìn)行跟蹤回訪。12月6日,夫妻雙方到醫(yī)院進(jìn)行檢查,女方彩超提示:宮內(nèi)早孕(活胎)。患者夫妻得知懷孕后高興無比,向生殖醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了感激之情。逆行射精:指患者性生活時(shí)伴隨性高潮而射精,但精液未從尿道口排出體外,而逆行排入膀胱,從而導(dǎo)致不孕不育。逆行射精病因復(fù)雜,多為射精時(shí)膀胱頸不能關(guān)閉或膜部尿道阻力過大,多由于先天性的膀胱頸部解剖異常和局部神經(jīng)病變等病因造成。包括藥理學(xué)病因、神經(jīng)性病因、解剖學(xué)病因、機(jī)械性病因以及特發(fā)性病因等。逆行射精的診斷,主要依據(jù)為患者的典型癥狀和患者射精后初次的尿液檢查。逆行射精的流行病學(xué)數(shù)據(jù)較少,但逆行射精臨床上并不少見。有統(tǒng)計(jì)稱中國男性逆行射精的發(fā)病率約為1%~4%。糖尿病是逆行射精的明確病因之一?,F(xiàn)代社會(huì),糖尿病等疾病高發(fā),可以預(yù)見的是,逆行射精發(fā)病率會(huì)越來越高,從而通過人工授精的方式來幫助有生育要求的逆行射精患者成功懷孕是一種有效的治療方式。