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小異物,大風(fēng)險(xiǎn),支氣管鏡下巧取異物

發(fā)布時(shí)間:2023-11-17 14:51 本文來(lái)源: 宣傳科


呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科







近日我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合手術(shù)麻醉科在支氣管鏡下成功為一患兒取出支氣管異物,既保障了患兒的生命健康,又解決了患兒家屬的燃眉之急。

2023年11月14日10時(shí)左右十歲的患兒朱某課間玩耍不慎將積木誤吸入氣管,當(dāng)即出現(xiàn)咳嗽、胸悶及咽部疼痛等不適,學(xué)校立即將患兒送至普定縣人民醫(yī)院,完善胸部CT后見(jiàn)異物嵌頓至右主支氣管(見(jiàn)下圖)。


情況緊急,需在安全保障下盡快行經(jīng)支氣管鏡異物取出術(shù),依托安順市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)平臺(tái),普定縣人民醫(yī)院當(dāng)班醫(yī)生及時(shí)聯(lián)系我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科介入團(tuán)隊(duì),經(jīng)詳細(xì)溝通患兒病情經(jīng)過(guò)并向患兒家屬告知病情后,立即聯(lián)系救護(hù)車(chē)將患兒轉(zhuǎn)運(yùn)至我院。與此同時(shí),我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科統(tǒng)籌安排,入院后開(kāi)通綠色通道,急救車(chē)直接將患兒送至呼吸科病房(減少經(jīng)急診科再轉(zhuǎn)診呼吸科流程),入科后急診完善術(shù)前相關(guān)檢查,同時(shí)緊急聯(lián)系麻醉科安排麻醉醫(yī)生到氣管鏡室行全麻下支氣管鏡檢查(避免患兒到手術(shù)室全麻增加轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn))?;純河诋?dāng)天16:30在我院支氣管鏡室行全麻喉罩下經(jīng)支氣管鏡異物取出術(shù)”,隨著支氣管鏡進(jìn)入,于右主支氣管開(kāi)口處見(jiàn)異物,并順利鉗出異物,全程用時(shí)不到30分鐘,術(shù)后患兒安返病房,未訴不適。



氣管支氣管異物是兒童常見(jiàn)的急重癥之一。該病起病急、病情重,甚至可危及生命。不同的異物及所在支氣管位置決定了此類患者的病情嚴(yán)重程度及預(yù)后,盡早診斷和取出異物是減少并發(fā)癥和降低病死率的關(guān)鍵,而支氣管鏡在氣管支氣管異物的診斷和治療尤其重要,其能快速確診、準(zhǔn)確鑒別、及時(shí)取出異物從而保障患兒的生命安全。

我院呼吸與危重醫(yī)學(xué)科的支氣管鏡技術(shù)在安順地區(qū)處于領(lǐng)先的地位,除常規(guī)支氣管鏡檢查外,我院呼吸內(nèi)鏡還開(kāi)展了支氣管鏡下肺活檢術(shù)(TBLB)、支氣管鏡下針吸活檢術(shù)(TBNA)、徑向超聲支氣管鏡(r-EBUS)等檢查及支氣管鏡下腫瘤套切、高頻電刀治療、APC消融、冷凍等治療技術(shù),為廣大患者提供了便利。


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 供稿:劉文曲

 編審:楊蔚藍(lán)

 審核:佟玉峰






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