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    健康科普 | 卒中后的康復(fù)護(hù)理小知識(shí)

    發(fā)布時(shí)間:2023-11-15 11:59 本文來源: 宣傳科




    眾所周知,腦卒中是一種威脅人類健康的疾病。因其患病率和病死率較高而被大眾談及色變。然而現(xiàn)在,腦卒中已非老年人的“專利”,中青年罹患腦卒中的病例也日益增多。卒中已成為全球性公共健康問題。提起“腦卒中”,人們首先會(huì)聯(lián)想到半身不遂!是的,腦卒中后的患者大多數(shù)會(huì)遺留不同程度的肢體偏癱和功能障礙,或多或少影響了患者的正常生活。對(duì)此,關(guān)于腦卒中后的康復(fù),我們整理了幾個(gè)康復(fù)護(hù)理方面的小知識(shí),希望對(duì)腦卒中的病友有所幫助!


    抗痙攣體位的擺放

    正確的體位擺放,不僅可以對(duì)抗偏癱肢體痙攣,還能預(yù)防患肩關(guān)節(jié)脫位、防止肩痛,有利于降低肌張力??汞d攣體位也稱為良肢位,它是用枕頭、軟墊來支撐患者的身體,減輕局部的壓力,避免長期受壓。此外,良肢位的擺放還有助于改善血液流動(dòng),預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。患者的四種床上良肢位擺放分別有:

    仰臥位:該體位接近于平臥位,但又不是完全平躺。需在患側(cè)肩及手臂下方放一薄的長軟枕,使患肩輕微上抬,手掌心朝上,這樣可以避免患肩的脫位,在患側(cè)臀和大腿處也可放一個(gè)枕頭,足部盡量保持中立位可有效防止足下垂;

    患側(cè)臥位:患側(cè)在下,健側(cè)在上,枕頭支撐背部使身體稍向后傾,輕輕將偏癱側(cè)肩向外拖出避免受壓,可有效預(yù)防肩痛,上肢伸直,掌心向上,患側(cè)下肢輕微彎曲;

    健側(cè)臥位:健側(cè)在下,患側(cè)在上,患者胸前可放一到兩個(gè)高度適宜的枕頭,盡量讓偏癱的肩、手平前伸放在枕頭上使掌心向下,下肢輕微彎曲呈邁步狀放在另一長枕頭上,足部要保持中立位;

    坐位:床頭搖高成90度,背部靠枕,下肢自然輕度彎曲,患側(cè)上肢伸直墊枕,在患側(cè)足底可放一枕頭。

    輪椅坐位:患者盡量坐在輪椅的后方,身體伸直靠在椅背,患側(cè)上肢放在胸前的軟枕上,在緩沖下肢的外側(cè)用一枕頭支撐,使雙足與肩同寬,保持兩足趾對(duì)稱即可。

    以上體位可根據(jù)患者的情況每1-2小時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)換,以發(fā)揮最舒適的臥位效果。其中,患側(cè)臥位可以促進(jìn)患者的本體感覺是最佳的體位。


    皮膚護(hù)理

    皮膚是我們身體最大的保護(hù)套,不僅可以調(diào)節(jié)體溫,防止水分蒸發(fā),還讓我們觸發(fā)和擁有感知覺。對(duì)于腦卒中患者,因?yàn)檐洶c期長期臥床,皮膚護(hù)理顯得尤為關(guān)鍵。為了預(yù)防皮膚壓力性損傷的發(fā)生,我們可以通過定期翻身、保持皮膚清潔、使用防褥瘡墊等方法來進(jìn)行護(hù)理。同時(shí),我們也需要密切觀察皮膚的顏色、溫度、濕度,一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,要及時(shí)處理。強(qiáng)調(diào)一下,皮膚的健康影響患者的舒適度和康復(fù),所以我們應(yīng)特別關(guān)注喲!


    飲食與用藥安全管理

    食物和藥物的安全管理對(duì)于腦卒中患者的康復(fù)來說是貫徹始終。首先,卒中患者盡量避免食用高脂肪、高糖的食物,多吃新鮮蔬菜、水果和全谷類食物,全面的食物搭配不僅能補(bǔ)充豐富的維生素和礦物質(zhì),還能提高身體的抵抗力。此外,用藥也要遵循醫(yī)生的醫(yī)囑,腦卒中患者多與患者基礎(chǔ)疾病有關(guān),三高為常見發(fā)病因素,康復(fù)治療期間一定要遵從醫(yī)囑規(guī)律、足量去服藥,切不可隨意增減劑量或者停止用藥。如有不適,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。另外,我們還應(yīng)提倡養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣:推薦中老年人主要食用低鈉、低膽固醇、低脂肪的食物。在食量上,避免過飽或過餓,并努力改變不良的煙酒嗜好。


    安全宣教
    1.居家生活安全

    腦卒中患者常因身體出現(xiàn)部分功能的喪失,平衡能力下降、肢體無力等,在日常生活中會(huì)面對(duì)諸多安全風(fēng)險(xiǎn),比如跌倒、墜床等。

    2.如何采取有效的防范措施

    我們可以通過一些有效的方法來降低這些風(fēng)險(xiǎn),比如在家中安裝扶手,保持地面干燥,避免地面雜物等。同時(shí),我們也要教會(huì)患者如何正確地使用輔助器具,如助行器、拐杖、輪椅等。患者切不可操之過急的自行下床或行功能鍛煉,這樣很容易發(fā)生意外傷害。在轉(zhuǎn)換體位或起身時(shí)動(dòng)作宜慢,防止體位性低血壓的發(fā)生,在感到頭暈?zāi)垦r(shí),要及時(shí)坐下或躺下,避免摔倒。每次起床時(shí)做到三個(gè)半分鐘:即醒來后在床上躺半分鐘、在床沿坐半分鐘、起身后站立半分鐘。

    3.心理護(hù)理

    腦卒中后患者可出現(xiàn)情緒低落現(xiàn)象,這與患者的認(rèn)知功能障礙有關(guān),從而了降低患者的生活質(zhì)量。因此,在疾病的各個(gè)階段,我們要引導(dǎo)患者樂觀的生活態(tài)度,以消除不良情緒,多鼓勵(lì)患者表達(dá)和傾訴,多讓他們做病前喜歡做的事,聽喜歡的音樂等等,同時(shí)家屬也要高度重視患者渴望的親情和陪伴。

    4.生活細(xì)節(jié)管理

    夜間的廁所及走廊,請(qǐng)留一盞夜燈,保持適度的照明,以確保夜間行走環(huán)境安全,利用墻壁上的扶手以協(xié)助患者活動(dòng)。此外,將常用物品、水杯等放置于病人視野內(nèi)且易于拿取,這些看似簡(jiǎn)單的事情,實(shí)際上對(duì)于保護(hù)卒中后患者的安全,都非常重要。


    總的來說,腦卒中康復(fù)護(hù)理是一個(gè)系統(tǒng)的過程,涉及到抗痙攣體位的擺放、皮膚護(hù)理、飲食用藥管理以及安全宣教等諸多方面。在這個(gè)過程中,需要我們的家屬及陪伴更加耐心、細(xì)心照料和護(hù)理。最后,讓我們?cè)谧渲谢颊叩目祻?fù)之路上貢獻(xiàn)我們的一份力量吧!

    (文中圖片來源于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系作者刪除)

    來源:王梅(康復(fù)醫(yī)學(xué)科
    編審:張莎
    二審:陳海 楊蔚藍(lán)
    三審:汪平




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