健康宣教|勿以“疝”小而不為
疝又叫小腸氣,是一古老的疾病,早在古埃及時(shí)代就有人對這一疾病認(rèn)識的記載。目前疝仍是普外科常見病、多發(fā)病,尤其是腹股溝疝,發(fā)病率為3%至5%。全國腹股溝疝每年的新發(fā)病例有300多萬,腹壁疝有50多萬人,尤其在60歲以上人群中的發(fā)病率在11.6%左右。
大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為疝是一種小手術(shù),是簡單技術(shù)而不夠重視,以致術(shù)式陳舊、方法粗糙、補(bǔ)片感染、疝復(fù)發(fā)、術(shù)后慢性疼痛等并發(fā)癥時(shí)有發(fā)生,大量患者因懼怕手術(shù)拖延病情,導(dǎo)致出現(xiàn)巨大疝、復(fù)合疝、復(fù)雜疝,從而增加了手術(shù)治療難度。然而,疝如果不??浦委?,不單單會(huì)造成生活質(zhì)量的下降,嚴(yán)重的還會(huì)引發(fā)腸絞窄、腸穿孔等致命的后果。
體內(nèi)臟器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位,稱為疝。常見為腹股溝疝、股疝,以及腹壁疝,如臍疝、白線疝、半月線疝、腰疝、切口疝和造口旁疝。
先天及后天出現(xiàn)的腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高是疝發(fā)生的兩個(gè)主要原因。疝形成后會(huì)逐漸增大,加重腹壁的損害而影響勞動(dòng)力,疝還可能發(fā)生嵌頓或絞窄,威脅病人的生命。
臨床上幾乎所有的腹股溝疝無不是通過外科手術(shù)而獲得痊愈,目前國內(nèi)醫(yī)療市場上仍有某些非手術(shù)治療方法,如“疝的局部注射”等非手術(shù)治療,既不符合科學(xué)原理,又可給病患帶來一系列并發(fā)癥和副作用,應(yīng)以摒棄。就手術(shù)方式和方法而言,外科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病人的情況及自身所掌握的技能加以選擇。
腹腔鏡疝修補(bǔ)手術(shù)只需要在腹部打3個(gè)直徑分別為5至10mm的小洞,放進(jìn)帶有攝像頭、光源的鏡頭和手術(shù)器械,鏡頭能充分地暴露缺損區(qū)域,醫(yī)生通過操作器械,分離組織,放置補(bǔ)片,修補(bǔ)缺損部位。同時(shí),腹腔鏡還能發(fā)現(xiàn)平時(shí)因沒有發(fā)作而被遺漏的隱匿疝,如發(fā)現(xiàn)對側(cè)隱匿性疝,就能一次手術(shù)解決雙側(cè)疝,避免了傳統(tǒng)手術(shù)后1至2年因?qū)?cè)疝再次手術(shù)的痛苦。這種手術(shù)切口小、疼痛輕、出血少、恢復(fù)快,而且把傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù)10%左右的復(fù)發(fā)率降到了0.27%至0.5%左右。
腔鏡腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)是一種新的手術(shù)方法,醫(yī)生需要有扎實(shí)的開放手術(shù)基礎(chǔ)和豐富的腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn),尤其適用于開放手術(shù)后復(fù)發(fā)的腹股溝疝病人,因?yàn)檫@樣可以避開前次的手術(shù)入路,減少創(chuàng)傷,尤其是減少某些重要結(jié)構(gòu)的損傷,如輸精管和精索血管,在減少創(chuàng)傷的情況下可更精準(zhǔn)地修補(bǔ)疝。
我院胃腸外科團(tuán)隊(duì)致力于‘疝’疾病的鉆研,多次請全國知名專家到院指導(dǎo),并多次外出學(xué)習(xí),積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。目前已經(jīng)完全掌握全國最先進(jìn)的腹股溝疝修補(bǔ)技術(shù)。先后開展了:小兒腹腔鏡疝高位結(jié)扎術(shù)、成人疝開放腹膜前修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡經(jīng)腹腹膜前修補(bǔ)術(shù)(TAPP)、腹腔鏡完全腹膜外入路腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(TEP)、腹腔鏡下切口疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡造口旁疝修補(bǔ)術(shù)及各類復(fù)雜特殊疝微創(chuàng)治療,希望能通過微創(chuàng)化、規(guī)范化、個(gè)體化的疝外科手術(shù)方式為患者服務(wù),以明確的診斷、標(biāo)準(zhǔn)化和個(gè)體化手術(shù)治療讓患者盡早康復(fù)。
如果您或您身邊的親戚朋友正受“小兒腹股溝疝、成人腹股溝疝、股疝、臍疝、白線疝、半月線疝、腰疝、閉孔疝、切口疝和造口旁疝 等疾病”的困擾,我們愿為您服務(wù),可致電咨詢。
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