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    【科普】糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趺椿厥拢靠蓜e讓糖尿病“瞎”了你的眼

    發(fā)布時(shí)間:2021-11-19 10:27 本文來源: 內(nèi)分泌科



    糖尿病視網(wǎng)膜病變DR是常見的糖尿病慢性并發(fā)癥,也是成人失明的主要原因,也就常說的“瞎”’。其中2型糖尿病患者也是其他眼部疾病早發(fā)的高危人群,這些眼病包括白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜血管阻塞及缺血性視神經(jīng)病變等。


    但許多患者常常忽略了糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重性,最終耽擱了治療,您將追悔莫及。如果我們的糖尿病患者血糖初期一直控制不好,隨時(shí)間積累就會(huì)對(duì)血管和神經(jīng)造成損傷,最終就會(huì)引發(fā)并發(fā)癥——如糖尿病視網(wǎng)膜病變,一旦出現(xiàn)該并發(fā)癥,盡管你后期血糖控制好,全身的情況有所好轉(zhuǎn),患者眼部的視網(wǎng)膜神經(jīng)病變是不可能逆轉(zhuǎn)的。


    篩查



    您可能不知道DR(包括DME)發(fā)生時(shí)可能無明顯癥狀,悄悄的糖尿病視網(wǎng)膜病變DR就來到您身邊,因此定期做眼底檢查非常重要。


    不同人群篩查時(shí)間表



    確診為2型糖尿病

    盡快進(jìn)行首次眼底檢查和其他方面的眼科檢查

    確診為1型糖尿病

    5年內(nèi)要做全面的眼底檢查

    確診兒童1型糖尿病

    青春期(12歲)后開始眼底檢查

    計(jì)劃或已妊娠的1或2型糖尿病患者

    評(píng)估DR發(fā)生和(或)進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)

    患糖尿病腎病患者

    應(yīng)DR篩查

    治療方案



    治療視網(wǎng)膜病變最好的辦法就是控制好血糖,則應(yīng)該保持健康生活方式,控制血糖、血壓及血脂。除患者朋友們要掌握DR相關(guān)知識(shí),家屬也要了解,才能更好陪伴患者,讓患者—家屬—醫(yī)生三方共同建起健康之城。


    隨訪


       定期隨訪方便醫(yī)生對(duì)患者朋友們進(jìn)行跟蹤了解病情發(fā)展情況。下面由我們醫(yī)生為患者朋友們整理的時(shí)間表,希望自行評(píng)估定期來醫(yī)院咨詢醫(yī)生。

    糖尿病患者類型

    隨訪時(shí)間

    DR且血糖控制良好患者

    至少每1--21

    輕度NPDR患者

    每年1

    中度NPDR患者

    3--6個(gè)月1

    重度NPDR患者

    3個(gè)月1

    具臨床意義的黃斑水腫

    3個(gè)月1


    *注:NPDR(非增值型糖尿病性視網(wǎng)膜?。?/span>

    總之,糖尿病患者應(yīng)重視糖尿病視網(wǎng)膜病變的危害,合理用藥、控制血糖、定期隨訪,做到早預(yù)防、早診斷、早治療,才能有利于更好地保護(hù)視力。

    本期科普到此結(jié)束,下期不見不散。





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